PART.01
传统术式,更好的选择
传统方法有传统包皮环切术,以及改良的袖套式包皮环切术。
①传统包皮环切术
切口位置
外板切口:在冠状沟下方约1cm处环形切开包皮外板(皮肤层)。
内板切口:翻起包皮后,在靠近冠状沟处环形切开内板(黏膜层)。
切除范围
去除内外板之间的多余包皮,然后缝合内外板边缘。
特点
☑术后留下一条环形疤痕(位于冠状沟附近);
☑灵活性高:医生可以调整切除范围,尤其适合包皮粘连或炎症较重的患者;可以根据情况处理好狭窄环和系带的问题。
☑对医生技术要求高:需要根据个体情况,精细化操作和可吸收线整齐缝合,尽量保留组织(筋膜、血管、淋巴管等),尽量减少术后水肿,而且术后切口整齐,左右对称,美观。
②袖套式包皮环切术
切口位置
在冠状沟下方约1cm处切开外板皮肤,但不直接切透内板。
分离内外板后,仅切除过长的内板部分,保留更多外板皮肤。
切除范围
分离包皮内板(黏膜层)和外板(皮肤层),仅切除过长的内板部分,保留更多外板皮肤,再缝合边缘。
特点
☑疤痕隐蔽美观:疤痕会被褶皱部分遮盖,更接近自然状态;
☑保留更多皮肤:减少术后勃起时的紧绷感,维持敏感性;
☑灵活性高:医生可以调整切除范围,尤其适合包皮粘连和炎症较重的患者;还可以根据情况处理狭窄环和系带问题;
☑对医生技术要求较高:需医生精细操作,避免术后不平整。医生要根据个体情况,精细化操作和可吸收线整齐缝合,保留组织(筋膜、血管、淋巴管等),减少术后水肿,而且术后切口整齐,左右对称,美观。
PART.02
不建议:套管术和根部手术
⒈套管式手术
可以简单理解为:一刀切,切除包皮的同时其他组织也都被切除了,术后水肿会比较严重,而且如果套管放的不准确,切口可能歪的、斜的。仅适用于单纯包皮过长,追求快捷、美观者。
⒉丁丁根部皮肤切除术
从丁丁根部做手术,虽然刀疤隐藏了,外观好看,但有这些缺点:
创伤可能大
如果丁丁前端有狭窄的情况,那么不仅丁丁根部要做切口,前端也要做切口,这就有两个切口,所以创伤更大。
根部血管大、淋巴管更多,如果切除水肿严重
越靠近丁丁根部,血管越大,淋巴管越多,如果把一圈皮肤都切除,不留下浅的血管和淋巴管,那么术后一定会有水肿,且水肿可能不容易退掉。
➩但如果是在丁丁远端做切口,淋巴管和血管都比较小,而且正常的丁丁根部到切口的这一段,包皮都是正常的淋巴管,不出现回流障碍。
适应症很窄
没有狭窄环,皮肤又长,而且皮肤褪下去以后,非常松弛。
❗❗❗
做根部手术一定要注意
做丁丁根部手术,需要把血管都保留好,包括浅静脉、淋巴管都要留下来。
如果从根部将血管切断的话,以后这个包皮前面水肿就会很厉害,而且不是一小段局部水肿,而是整个丁丁体上面的皮肤都会肿。
另外,假如有包茎畸形,前面有狭窄环,你前面也要做,这样一来,前面后面就有2个刀口,所以不推荐用丁丁根部皮肤切除术。返回搜狐,查看更多